研究表明单剂量哌醋甲酯不会影响多动症儿童的情境视觉感知

注意力缺陷多动障碍(ADHD)是一种神经发育障碍，估计影响全球约2.5%的儿童和成人。该疾病的特征是无法长时间注意刺激，以及多动和冲动行为。

虽然现在有大量的神经科学文献关注ADHD，但支撑其起源和发展的生物学机制仍然知之甚少。过去的研究结果表明，ADHD患者的视觉感知被过度激活，特别是在他们完成认知任务时。

一些研究还发现，长期兴奋剂可以提高多动症儿童的视力，这反过来可以帮助他们在更长的时间内选择性地专注于特定的视觉刺激。这种证据仍然稀缺，这些兴奋剂的治疗价值尚未得到确切的确定。

北京大学第六医院和北京大学精神卫生研究所，国家卫生健康委员会精神卫生重点实验室和国家精神障碍临床研究中心以及北京师范大学的研究人员最近进行了一项研究，研究被诊断患有ADHD的儿童的情境视觉感知与没有ADHD的儿童的不同之处。

他们的论文发表在欧洲精神病学和临床神经科学档案上，还评估了单剂量哌醋甲酯的影响，哌醋甲酯是一种中枢神经系统(CNS)兴奋剂，也以利他林和Concerta品牌出售，对患有ADHD诊断的儿童的大脑的影响。

“ADHD中过度激活视觉感知的发病机制尚不清楚，这被解释为认知补偿，”Xiangsheng Luo，Chen Dang和他们的同事在他们的论文中写道。“现有的研究表明，神经发育障碍中的知觉异常与情境知识系统的功能障碍有关，这会影响感知的发展和形成。我们假设上下文状态的改变也可能是诱发ADHD感知异常的原因。

Luo，Dang和他们的同事假设，患有ADHD的儿童在视觉上感知周围的环境或环境与对照组儿童(即没有ADHD诊断的儿童)不同。为了验证这一假设，他们进行了一项实验，涉及来自中国的135名年龄相近的儿童，其中70名被诊断患有多动症。

孩子们被要求完成问卷调查，参加半结构化访谈并完成视觉搜索任务。这项任务包括报告目标(即圆圈)的位置，同时忽略其周围的11个分散注意力的刺激(即菱形)。

当孩子们完成这项任务时，研究人员使用脑电图(EEG)来测量他们大脑中的电活动。这也使他们能够检测事件相关电位(ERP)，即响应特定刺激产生的小电压。

Luo，Dang和他们的同事还进行了第二次实验，涉及19名患有ADHD的儿童。这些儿童被要求完成与第一个实验相同的视觉任务，但在他们服用单剂量哌醋甲酯之前和之后。

“本研究评估了刺激前α的特征及其对单剂量哌醋甲酯(MPH)的反应，”Luo，Dang和他们的同事在他们的论文中解释说。“ADHD儿童的刺激前α振荡和P1活性明显大于对照组。过度激活的刺激前α正预测P1。刺激前α和P1过度激活对ADHD儿童的认知能力都有有益的影响。未观察到单剂量MPH对刺激前α和P1的代偿性激活的干预作用。

总体而言，Luo，Dang及其同事最近的研究表明，当患有ADHD的儿童处理认知任务时，他们的情境视觉感知被过度激活，促使他们更容易被其他与任务无关的环境刺激分散注意力。此外，研究小组发现，虽然单剂量的哌醋甲酯提高了儿童在视觉上搜索目标物体的能力，并提高了他们在视觉任务期间反应的速度和一致性，但它并不影响情境视觉感知中的这些“异常”，也许突出了开发针对他们的额外干预措施的必要性。

“我们的研究结果将感知激活扩展到上下文知识系统，表明ADHD儿童的补偿性感知更可能是一个自上而下的调节认知操作过程，”Luo，Dang和他们的同事在他们的论文中写道。“此外，ADHD儿童的知觉异常对单剂量的哌醋甲酯不敏感，这可能与神经发育改变密切相关，需要开发相关的干预措施。