神经阻滞是治疗肩痛的有效方法

根据弗林德斯主导的一项临床试验的最新结果，用神经阻滞治疗疼痛性肩关节囊粘连是一种安全、简单且有效的治疗方法。

粘连性关节囊炎也称为肩周炎，是一种未知的常见肩部疾病，目前会导致肩关节僵硬和疼痛。对于大多数患者而言，其病因治疗选择仍然不能令人满意。

该试验由弗林德斯大学肌肉骨骼风湿病医学教授兼弗林德斯医学中心风湿病科主任迈克尔沙纳汉教授领导，评估了肩胛上神经阻滞的疗效——一种围绕从颈部延伸的肩部主要感觉神经进行的注射进入肩部区域——用于治疗肩周炎。

在总共 54 名患者中，27 名接受了肩关节注射类固醇，同时接受物理治疗和每隔 3 个月进行一次肩胛上神经阻滞，而其他 27 名患者接受类固醇注射和物理治疗以及安慰剂注射。

“我们发现，与安慰剂组相比，接受神经阻滞的患者症状持续时间平均缩短了 6 个月，同时报告的疼痛和残疾评分更低，活动范围也有所改善，”Shanahan 教授说。

“对于安慰剂组的患者，症状消退的平均时间超过 11 个月，而对于那些接受神经阻滞的患者，这一时间几乎减半，降至 5 个半月左右。”

作者说，临床试验证实肩胛上神经阻滞是一种有价值且有效的肩周炎治疗方法。

“据了解，多达 5% 的人口在其生命中的某个时刻会患肩周炎，而糖尿病患者或既往中风患者的发病率尤其高，因此我们找到有效的长期解决方案非常重要，”说沙纳汉教授。

“之前的研究表明，类固醇注射和物理疗法可以帮助改善肩周炎的症状，但这项试验表明，增加神经阻滞可以带来更大的好处，可能是因为它在减轻疼痛方面的作用，从而使患者更加努力地改善他们的活动范围。”

由于在临床环境中提供该疗法的简便性、低成本和高效性，以及之前确定的安全性，作者表示，该疗法今天可以自信地实施。

该论文“肩胛上神经阻滞治疗粘连性关节囊炎：一项随机双盲安慰剂对照试验”发表在RMD Open杂志上。

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